NEJM：肝癌患者肝切除术后辅助派姆单抗分析

做肾手术的肾细胞肺癌病人无法可选择的专门设计疗法来降低其住院危险性。

全因，顶级医学期刊NEJM上发表了一篇研究工作评论，在这项双盲3期试验中，研究工作人员以1:1的数目将肾手术后住院危险性颇高的透明细胞肾肺癌病人随机分配做或不做转移灶手术（剂量为200 mg）或双盲每3周用药一次，最多17个长周期（平均1年）。根据研究工作者的评估，该研究工作的主要往南为不止生存期。总生存期是一个关键的次要往南。安全性也是重要的次要往南。

该研究工作共纳入了496名随机分配做授意姆哌疗法的病人和498名病人做双盲疗法的病人。在预先设定的中期分析中，从随机化到数据截止时间表的中位时间为24.1个月末。授意姆哌疗法与双盲来得，与更长的不止生存期相关（24个月末的不止生存期，77.3% 与 68.1%；住院或丧命的危险性比为0.68；95%正态分布[CI]为0.53至0.87；P=0.002）。

授意姆哌组和双盲组24个月末时存活病人的估计百份大致相同96.6%和93.5%（丧命危险性比为0.54；95%CI为0.30至0.96）。32.4%做授意姆哌疗法的病人和17.7%做双盲疗法的病人发生任何原因的3级或更低阶别的过多事件。无法发生与授意姆哌疗法相关的丧命发病。

由此可见，在住院危险性颇高的肾肺癌病人中，与双盲来得，授意姆哌疗法特别是在改善了手术后的不止生存期。

值得注意原文： Toni K. Choueiri,et al.Adjuvant Pembrolizumab after Nephrectomy in Renal-Cell Carcinoma.NEJM.2021.